Por Derek Ochiai, The Hill
A Philippides se le conoce en la literatura griega por correr la primera maratón, trayendo noticias sobre la victoria en el campo de batalla, para luego morir rápidamente. Esta historia destaca la dificultad de correr una maratón; es un acto de resistencia. Solamente cerca de la mitad de las personas en los EEUU han corrido una maratón, lo que se traduce a cerca de 500.000 carreras completadas al año. Obviamente, algo que es tan extenuante puede tener alguna consecuencia en el cuerpo, e inexorablemente existen grandes posibilidades de sufrir lesiones. Este artículo se centrará en problemas más comunes que afectan a los corredores mientras entrenan y completan su maratón.
- Fracturas por estrés
Son lesiones muy comunes en los corredores. Mientras que la mayoría de las fracturas se producen debido a un estrés suprafisiológico sufrido en el hueso (caídas, accidentes automovilísticos, etc), las fracturas por estrés son de una menor cantidad de carga aunque soportada de manera más continua en el hueso y durante largos períodos de tiempo. Esta lesión es muy típica de los corredores que o están realizando su primera maratón, o entre quienes han tomado un largo descanso de correr antes de reanudar la marcha. El mejor tratamiento es, obviamente, la prevención. Ir lento con el entrenamiento para una maratón, y este lento avance en la distancia, hará que se construyan huesos más fuertes, disminuyendo la probabilidad de fractura por estrés.
Si un corredor ha tenido fracturas repetidas por estrés en la pierna, esto podría ser un signo de problemas biomecánicos con su marcha, y un análisis de video acerca de la marcha podría ser útil. Algo tan simple como practicar «correr sobre conchas de huevo», tratando de enseñar un andar que tenga menos impacto y golpe en las piernas, puede funcionar. Además, si un corredor tiende a golpear en sus talones, conseguir zapatos con buenos soportes en esa zona puede ser muy útil, en contraposición con los zapatos de correr minimalistas, que funcionan mejor en los corredores que tienden a correr en los dedos de los pies. Si a los corredores les ha aumentado el dolor al correr, si están cojeando, o si comienzan a tener dolor cuando no están corriendo, deben ser evaluados por un profesional médico.
Una verdadera fractura por estrés puede no aparecer en los rayos X, y puede requerir imágenes avanzadas, como una resonancia magnética o una gammagrafía ósea, para evaluar. Continuar corriendo si se padece de una fractura por estrés puede empeorar la fractura, y dejar de correr y aliviar el aumento del estrés puede ayudar a que la fractura por estrés sane. A veces se utilizan estimuladores óseos; Estos son dispositivos externos que pueden acelerar la curación, especialmente en un hueso que no se ha curado a pesar del tratamiento adecuado.
Nota: Nos ha dado excelentes resultados, las inyecciones repetidas de Plasma Rico en Plaquetas (PRP).
- Fascitis plantar
Esta es la irritación de la fascia (similar a una hoja o un tendón que va desde el pie hasta el talón). Muchas veces, los corredores tienen los tendones de Aquiles y los tendones de la corva bien ajustados, y esto puede aumentar el estrés sobre la fascia plantar. Típicamente, los pacientes con fascitis plantar sentirán dolor directamente en el talón (donde toca el suelo). El dolor suele ser peor a primera hora de la mañana, y es muy común cojear por la mañana.
El tratamiento se centra en el estiramiento del tendón de Aquiles y de la corva. Las almohadillas en el talón no sólo pueden amortiguar la fascia plantar, sino también disminuir la presión sobre el tendón de Aquiles. Las férulas nocturnas de dorsiflexión permiten aumentar el tiempo para estirar el tendón de Aquiles. Pueden ocurrir fracturas por stress del hueso del talón, y si la terapia y el tratamiento conservador no están ayudando, deben obtenerse radiografías.
Nota: Nos ha dado excelentes resultados varias sesiones de Proloterapia Standard, a espacios de 1 sesión cada 4 a 6 semanas.
- Tendinitis patelar
Es la irritación del tendón rotuliano, que une la rótula al hueso de la tibia. Una vez más, los tendones apretados de la corva (hamstring) obligan a un corredor a ejercer una fuerza mayor en el tendón de la corva con el cuádriceps, aumentando la tensión en el tendón rotuliano, causando dolor. Los corredores suelen sentir dolor en la parte frontal de la rodilla, y tienen dolor al correr sobre superficies irregulares. La terapia física (que se centra en la flexibilidad del músculo isquiotibial y el fortalecimiento del cuádriceps) puede ser muy útil en este contexto, junto con el uso del bracing de contrapeso, para eliminar la presión de la inserción. En situaciones en las que el tratamiento conservador fracasa, a veces se necesitan intervenciones como inyección (es) de Plasma Rico en Plaquetas (PRP).
Nota: Nos ha dado excelentes resultados varias sesiones de Proloterapia Standard, a espacios de 1 sesión cada 4 a 6 semanas.
- Condromalacia patelar
Es la palabra latina para el «ablandamiento del cartílago» de la rótula (rodilla). Hay tres partes en la rodilla, la medial (interior), lateral (exterior), y el compartimiento patelofemoral (superior). La Condromalacia patelar es un daño a la articulación patelofemoral, típicamente por sobreuso. Los síntomas se acentúan sentándose por largos períodos de tiempo y al subir/bajar escaleras. El tratamiento es típicamente conservador. Los isquiotibiales apretados aumentan el estrés en la articulación patelofemoral, y la terapia puede ser muy útil. Artilugios que descarguen la presión sobre la rótula, son muy útiles y permiten más funciones. Si la condromalacia progresa, esto puede conducir a la artritis femororotuliana, que también puede requerir tratamiento por inyección.
NOTA: Nos ha dado excelentes resultados varias sesiones de Proloterapia Celular Regenerativa a base de PRP con o sin Células Madre provenientes de la Médula Osea, en los grados más avanzados Condromalacia 2 a 4.
- Síndrome de Fricción de la Banda IlioTibial (ITB)
Esta inflamación / degeneración ocurre cuando la banda IT se inserta en la rodilla. A diferencia de la tendinitis rotuliana, el dolor aquí es lateral. La banda de TI es palpable; Si usted toma su dedo y presiona en el hueso más exterior de su cadera, usted puede sentir una banda resistente de tejido que corre por el muslo, hacia donde se inserta. Trate de evitar este síndrome recordando estirar la banda de IT. Además, los ejercicios de fortalecimiento del core, como Pilates, pueden ser útiles para prevenir el síndrome de fricción de banda IT. Si ocurre, los corredores tendrán típicamente dolor en el exterior de la rodilla, y pueden incluso sentir una sensación de dolor tipo chasquido (en esa área) con el movimiento. Hacer estiramientos específicos de la banda de IT pueden ser de ayuda. La
Nota: Nos ha dado excelentes resultados varias sesiones de Proloterapia Standard, a espacios de 1 sesión cada 4 a 6 semanas.
- Desgarros del Labrum (rodete articular) de la Cadera
Correr pone mucho estrés en la articulación de la cadera, y muchas veces los corredores pueden tener una deformidad en la forma de la articulación de la cadera, lo que predispone a la cadera a desgarros del cartílago debido a pinzamiento (Hip FAI). El inicio del dolor es generalmente gradual, y el dolor se siente en la ingle y en el frente de la cadera. Los pacientes pueden sentir una sensación de agarre en esta área, y típicamente hay dolor que se siente cuando se cambia de la posición sentado a estar de pies. Además de mantener la fuerza del core optimizada, realmente no hay prevención a esta condición.
NOTA: Nos ha dado excelentes resultados varias sesiones de Proloterapia Celular Regenerativa a base de PRP con o sin Células Madre provenientes de la Médula Osea, en los grados más avanzados Condromalacia 2 a 4.
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