Independent.ie Newsdesk, January 3 2017 2:30 AM
El dolor de espalda es bastante común, pues se estima que, en algún momento, el 84% de la población del mundo experimentará dolor de espalda en algún momento de su vida.
Es igualmente común en todos los grupos de edad; por lo tanto, no debe ser visto solo como resultado del envejecimiento o «desgaste». Algunas personas se recuperan razonablemente rápido, y sin necesidad de tratamiento. Algunas personas experimentan episodios repetidos de dolor de espalda que puede ser angustiante.
He aquí algunos mitos sobre el dolor de espalda
- Los Scans para el dolor de espalda rara vez se necesitan
La mayoría de la gente cree que una exploración (por ejemplo, una radiografía, una RMN) identificará la causa de su dolor de espalda. Sin embargo, la investigación científica muestra que las exploraciones sólo son necesarias cuando se sospecha una afección grave (cáncer, fractura ósea, infección). Afortunadamente, estas condiciones serias son raras y representan aproximadamente el 1% de todos los dolores de espalda en todo el mundo
El problema con hacer una prueba de scan es que casi siempre mostrarán algo y gran parte de este «hallazgo» no está asociada al dolor de espalda. La investigación ha demostrado que las personas que no tienen dolor de espalda tienen discos que sobresalen (30% a los 20 años de edad, aumentando a 84% a los 80 años de edad), degeneración de disco (37% a los 20 años aumentando a 96% a los 80 años, protuberancias de disco (29% de niños de 20 años que aumentan a 43% a los 80 años de edad) y degeneración o artritis de la articulación de las facetas (4% de los 20 años que aumenta a 83% a los 80 años). Repetimos, esto ocurre en personas SIN DOLOR DE ESPALDA.
La investigación científica está sugiriendo que estos son hallazgos normales que aumentan con la edad, no son peligrosos ya menudo no son dolorosos. Así que piense dos veces antes de hacerse una exploración de imagen; Y si obtiene un escáner y recibe un informe radiológico largo con términos de miedo, tenga claro que muchas de estas cosas son comunes en personas sin dolor.
NOTA: Otra cosa es si hay dolor de espalda, a pesar de que o aparezcan datos en las imágenes, recuerde que nosotros tratamos a las personas y no a las imágenes.
- La espalda NO es tan vulnerable a los daños
La mayoría de la gente piensa que la columna es algo que necesita ser protegida, porque es algo que algunas veces se sale de lugar (se desalinea). Sin embargo, la investigación científica ha demostrado claramente que estas estructuras no se “salen de lugar”.
Algunos profesionales de la salud le dicen a la gente que están poniendo sus estructuras de nuevo en su lugar a través de tratamientos como la manipulación. Mientras muchos experimentarán alivio a corto plazo después de estos tratamientos, cualquier beneficio se debe a cambios en el sistema nervioso y relajación muscular y no debido realmente al “realineamiento de los discos y articulaciones”.
Mientras que el ejercicio de fortalecimiento del core (tablones, abdominales, Pilates) se ha convertido en algo muy popular, los programas de estabilidad del core no son más eficaces que otros tipos de ejercicio para el dolor de espalda (por ejemplo, caminar). De hecho, la investigación ha demostrado que muchas personas con dolor de espalda sobre-trabajan los músculos del core. Esto es como apretar un puño con una muñeca adolorida, que de hecho puede poner más presión sobre la espalda cuando está dolorida.
La teoría del «core débil» o «de la inestabilidad de la espalda o de la pelvis» no ha sido apoyada por la ciencia, y puede crear miedo innecesario y complica innecesariamente el tratamiento del ejercicio para el dolor de espalda. En cambio, moviéndose en un manera relajada y segura, es más eficiente.
La Inactividad resulta en malestar, por lo que tomar descansos de la sesión es muy importante.
- La espalda está diseñada para doblarse y levantar objetos
Al igual que otras partes del cuerpo (por ejemplo, la rodilla), la espalda está diseñada para moverse y adaptarse a muchas actividades. Es importante estar acondicionado para levantar; Y debe enseñarse cómo levantar cosas pesadas correctamente y con seguridad. La espalda está diseñada para moverse y adaptarse a muchas actividades. De la misma manera que una persona puede tener una rodilla dolorida después de hacer una actividad poco habitual, la gente puede tener dolor de espalda cuando levantan algo de forma inadecuada o cuando no están acostumbrados.
La gente va a utilizar diferentes técnicas para levantar objetos con que ellos se encuentren más cómodos; al igual que la gente tiene una técnica diferente y personal al correr. La clave es practicar y dejar que su cuerpo se acostumbre a diferentes cargas y pesos. Un entrenador puede ser útil para enseñarnos esta tarea.
- Usted puede tener dolor de espalda sin daños o lesiones en la espalda
Los dolores de espalda pueden estar relacionados con un evento repentino, repetido o de carga pesada, ahora sabemos que el interruptor de volumen para el dolor de espalda puede ser activado por muchos otros factores también. Estos incluyen elementos físicos (cuidado de la espalda, evitar de algunos movimientos), psicológicos (miedo al daño / dolor que no mejora, bajo estado de ánimo, depresión, estrés), salud (estar cansado, agotado, baja energía), bajos niveles de actividad física, sobrepeso), y sociales (malas relaciones en el trabajo o en el hogar, laboral, eventos estresantes de la vida como una muerte o enfermedad).
Esto significa que usted puede sentir más dolor cuando se mueve o trata de hacer algo, a pesar de que estos necesariamente, no estén dañando su espalda. ¿Alguna vez ha tenido dolor de cabeza cuando está estresado, triste, cansado o agotado? El dolor de espalda no es diferente. Para mucha gente, el dolor de espalda puede ocurrir tras un disparador mecánico menor, como coger algo del suelo. Esta situación se debe a que las estructuras espinales están sensibilizadas debido a otros factores como la posición de dormir o el estrés.
De forma importante, todo el dolor de espalda es real 100%. Es único para cada persona y no está «todo en la cabeza» o es imaginario, incluso si cosas como el estrés, el estado de ánimo o el mal dormir son parte del problema. Estar alerta de todos estos diversos factores puede darle una comprensión mejor de su dolor y qué cosas deben ser manejadas para bajar el interruptor de volumen para su dolor de espalda.
- No piense que el dolor de espalda es serio cuando debe acostarse para mejorarse y no se apresure a ir a cirugía
Dado que la gente a menudo piensa que cuando sienten mucho dolor de espalda y deben de acostarse para que el dolor mejore, es porque existe mucho daño, deben de saber que es común que la gente vaya a la cama y descanse hasta que todo el dolor se haya ido o mejorado bastante. Sin embargo, existe una evidencia muy fuerte de que mantenerse activo y regresar gradualmente a todas las actividades habituales, incluyendo trabajo y aficiones, es importante para ayudar a la recuperación. Mientras que usted sienta alivio con el descanso inicialmente, el descanso prolongado es inútil, y se asocia con mayores niveles de dolor, mayor discapacidad y una ausencia más prolongada del trabajo.
La cirugía raramente es una opción para el dolor de espalda. Hay algunas condiciones infrecuentes de la espalda donde hay presión en los nervios que inervan a las piernas y el paciente siente dolor, agujas o entumecimiento. Para estas condiciones, la cirugía puede ayudar a los síntomas de las piernas, pero es importante entender que la cirugía no siempre es necesaria.
Desafortunadamente, muchas personas son enviadas demasiado rápido a la cirugía para fusiones lumbares y estas son muy caros. También es necesario saber que, en promedio, los resultados de la cirugía de espalda no son mejores a mediano y largo plazo que las intervenciones no quirúrgicas, como el ejercicio. Por lo tanto, las opciones no quirúrgicas, que incluya actividad/ejercicio, siempre debe ser las primeras.
- El ejercicio es bueno para el dolor de espalda, pero las personas a menudo tienen miedo
Contrariamente a la creencia popular, el ejercicio es útil para el dolor de espalda, y lo mejor es el tipo que te gusta. Por ejemplo, caminar, correr, andar en bicicleta, nadar, practicar yoga o pilates tienen efectos similares para mejorar el dolor de espalda.
Desafortunadamente, muchas personas reciben informaciones aterradoras sobre el ejercicio. A las personas se les dice a menudo que eviten el correr, nadar tipo pecho, y quedarse con actividades de bajo impacto como el caminar. La investigación científica no demuestra que ninguna de estas actividades sea mala para su espalda, o desgasta sus articulaciones. Al igual que el esguince en el tobillo, estas actividades pueden doler inicialmente pero no dañan la espalda. Hacerlos de una manera relajada (moverse normalmente, estirarse y no mantener el aliento) y progresar gradualmente es más importante.
Algunas personas dicen que la cantidad de ejercicio que se hace es más importante que el tipo de ejercicio. Más de 30 minutos por día tiene los mayores beneficios de salud, pero cualquier cantidad que usted pueda manejar será beneficiosa. Los beneficios del ejercicio incluso reducen el riesgo de desarrollar dolor de espalda.
Lo más importante, debe hacer un ejercicio que le guste, que sea asequible y de fácil acceso.
Sentirse contraído y adolorido después del ejercicio no indica daño a su cuerpo – simplemente refleja que su cuerpo no está acostumbrado a la actividad. Puede comenzar con una actividad suave y luego aumentar sus niveles.
- Medicamentos fuertes no tienen beneficios mayores para su dolor de espalda
Muchas personas piensan que el dolor fuerte necesita un analgésico fuerte. Esto no es verdad. Si tiene un nuevo episodio de dolor de espalda, debe comenzar con un simple analgésico sin receta y no apresurarse a tomar medicamentos fuertes. La investigación científica ha demostrado que los analgésicos fuertes como los opioides no proporcionan un mayor alivio del dolor sobre opciones más simples, y tienen realmente un potencial más grande para provocar daños. Los daños asociados con los opiáceos incluyen dependencia, sobredosis, caídas, fracturas, depresión y disfunción sexual. Si empieza con un analgésico, comience con una dosis pequeña y haga un acuerdo con su médico de cabecera sobre cuándo revisar o dejar de tomar los analgésicos.
- Tenga cuidado con: la Internet, las modas, lo que anuncian en TV, lo que toman sus vecinas, etc.
Tenga cuidado con los sitios comerciales que están vendiendo un producto. Escuchamos las afirmaciones diarias sobre curas milagrosas y los mejores tratamientos para el dolor de espalda en los medios de comunicación y en Internet. Estos incluyen dispositivos eléctricos, imanes, agujas, máquinas de ejercicios de lujo, cintas de colores, suplementos de hierbas, zapatos con plantillas especiales, y muchas otras cosas más. Muchas de estas cosas sólo lo harán perder su dinero, y sus resultados son muy poco impresionantes.
- El dolor de espalda puede curarse
Realmente necesitamos cambiar el pensamiento sobre el dolor de espalda. El pensamiento alrededor de la columna vertebral está distorsionado e infundido por el pánico. Por supuesto que usted se puede lesionar la espalda – pero confíe en que va a mejorar. Es común que se les diga a las personas que tienen que aprender a vivir con él. La evidencia no lo confirma. La espalda también puede recuperarse.
Piense en el dolor de espalda como un esguince de tobillo. Es increíblemente doloroso al principio, pero mejora con la activación graduada. Evitar el movimiento no ayudaría a un esguince de tobillo, y lo mismo ocurre con una lesión o dolor en la espalda. La experiencia del dolor es única para usted y puede implicar una interacción de muchos factores diferentes. Por lo tanto, tiene sentido que todos estos factores sean considerados en el tratamiento de su dolor de espalda. Esto podría explicar por qué muchos tratamientos diferentes para el dolor fracasan en el largo plazo, ya que sólo miran una pieza del rompecabezas.
Establecer metas personales, abordar sus factores relevantes (estilo de vida, salud) y participe en actividades que disfrute como el ejercicio, la relajación, la socialización con amigos y familiares, son importantes para la mejoría y la recuperación. Si ocurre un nuevo brote de dolor, no entre en pánico. Es hora de un cambio en el manejo del dolor de espalda.