Marc Darrow
En 2014, la idea de que las terapias celulares, tales como las inyecciones de células madre derivadas de la médula ósea, comenzó a ponerse de moda en el mundo deportivo como una alternativa a los procedimientos quirúrgicos. En el Orthopaedic journal of sports medicine, los doctores escribieron:
«Las terapias basadas en células y la medicina regenerativa ofrecen un tratamiento seguro y potencialmente eficaz para las lesiones musculoesqueléticas relacionadas con los deportes. La ciencia básica y los estudios preclínicos que respaldan la posibilidad de una mejor recuperación de las lesiones deportivas que usan terapias basadas en células se están acumulando. . . «1
Desde entonces, nuevas investigaciones han demostrado que las células madre están en la cúspide de convertirse en el tratamiento principal para las lesiones deportivas.
En el Journal of Knee Surgery, los doctores del Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh, dijeron lo siguiente:
- Los agentes biológicos (células madre y terapia con PRP) están ganando popularidad en el tratamiento de las afecciones óseas y de los tejidos blandos de la rodilla. Se están convirtiendo en el pilar de la terapia no quirúrgica en la población atlética que es de mayor demanda.2
El plasma rico en plaquetas (PRP) y las células madre han demostrado ser prometedores en el tratamiento de diversas afecciones. Los estudios en animales y clínicos han demostrado mejores resultados después del tratamiento de rodilla con PRP, en aquellos casos de en la osteoartritis temprana de la rodilla, así como en la tendinopatía rotuliana crónica.
Los médicos en Italia han publicado un nuevo estudio sobre la excitación por la terapia de células madre; Los puntos son:
- Esta investigación sistemática destacó que el uso de células madre como enfoque biológico para tratar las lesiones del cartílago y la osteoartritis ha aumentado ampliamente, como lo confirma el creciente número de ensayos clínicos publicados sobre este tema.
- Además de una investigación preclínica intensiva, el uso de estos procedimientos ha roto recientemente las barreras hacia la aplicación clínica, con más de la mitad de los artículos disponibles publicados en los últimos 3 años.
- Se han investigado diferentes fuentes para aplicaciones clínicas, especialmente dirigidas a la enfermedad del cartílago de rodilla o tobillo. 3
En otra investigación que sería atractiva para el atleta o el paciente de alta actividad, los tratamientos con células madre restauran el cartílago dañado, pero también pueden actuar como un protector contra el deterioro futuro de la articulación de la rodilla. 4
En el American Journal of Sports Medicine, los médicos de la Clínica Mayo publicaron un estudio sobre la efectividad de las células madre derivadas de médula ósea para la osteoartritis de rodilla en el paciente activo. En este ensayo prospectivo, simple ciego, controlado con placebo, 25 pacientes con dolor en ambas rodillas por osteoartritis fueron aleatorizados para recibir células madre derivadas de médula ósea en una rodilla y placebo salino en la otra.
El aspirado de médula ósea resultante se inyectó en la rodilla artrítica y se comparó con una inyección de solución salina en la otra rodilla, utilizando de este modo a cada paciente como su propio control.
Los primeros resultados muestran que las inyecciones de células madre derivadas de médula ósea son seguras de usar y es un producto celular confiable y viable. Curiosamente, las puntuaciones de dolor en ambas rodillas disminuyeron significativamente desde el inicio, a la 1 semana, 3 meses y 6 meses. El alivio del dolor, aunque dramático, no difirió significativamente entre las rodillas tratadas en las primeras etapas.5
Recientemente, un estudio de la Augusta University in Georgia también explicó la terapia con células madre para la osteoartritis, específicamente las células madre de la médula ósea. En su artículo, los médicos de Georgia destacaron las comparaciones entre las células madre derivadas de médula ósea y las células madre derivadas de grasa o adiposas.
- Las células madre derivadas de médula ósea tienen una capacidad condrogénica más alta (la capacidad de producir cartílago) que las células madre derivadas de grasa.
- Las células madre derivadas de médula ósea se han estudiado más a fondo que las células madre grasas y los hallazgos sugieren que las células madre derivadas de médula ósea se pueden implementar de forma segura en estrategias de tratamiento para pacientes con osteoartritis resistentes al tratamiento, con efectos secundarios mínimos.
- Las células madre derivadas de médula ósea pueden proliferarse grandemente; tiene acciones inmunosupresoras, efectos antiinflamatorios y propiedades proregenerativas.6 Es importante destacar que las células madre actúan como un agente antiinflamatorio y pro regenerativo al mismo tiempo
Referencias
1 Ajibade DA, Vance DD, Hare JM, Kaplan LD, Lesniak BP. Emerging applications of stem cell and regenerative medicine to sports injuries. Orthopaedic journal of sports medicine. 2014;2(2):2325967113519935.
2 Kopka M, Bradley JP. The Use of Biologic Agents in Athletes with Knee Injuries. J Knee Surg. 2016 May 20.
3 Filardo G, Perdisa F, Roffi A, Marcacci M, Kon E. Stem cells in articular cartilage regeneration. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2016;11:42.
4 Yang X, Zhu TY, Wen LC, Cao YP1, Liu C, Cui YP, Meng ZC, Liu H. Intraarticular Injection of Allogenic Mesenchymal Stem Cells has a Protective Role for the Osteoarthritis. Chin Med J (Engl). 2015 20th Sep;128(18):2516-2523.
5 Shapiro SA, Kazmerchak SE, Heckman MG, Zubair AC, O’Connor MI, A Prospective, Single-Blind, Placebo-Controlled Trial of Bone Marrow Aspirate Concentrate for Knee Osteoarthritis. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):82-90.
6 Burke J, Hunter M, Kolhe R, Isales C, Hamrick M, Fulzele S. Therapeutic potential of mesenchymal stem cell based therapy for osteoarthritis. Clinical and Translational Medicine. 2016;5:27.
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