por Marc Darrow
Un grupo de investigadores en Australia observó las rodillas inflamadas. Los investigadores querían ver qué sucedía primero, la inflamación de la rodilla o los cambios degenerativos de la rodilla. Sabiendo que haría una diferencia en la comprensión de lo que hace que la inflamación de la rodilla y por qué inhibirla no es una buena idea. Publicaron sus hallazgos en la edición de septiembre de 2017 de The Journal of Rheumatology.
En esta investigación, los médicos observaron la membrana sinovial inflamada en las rodillas de 413 pacientes con osteoartritis dolorosa. Casi la mitad de los pacientes eran mujeres, mitad hombres y alrededor de 63 años.
La membrana sinovial es un tejido que rodea la rodilla y protege la cápsula articular. Además, para actuar como un revestimiento protector, la membrana secreta el líquido sinovial. El líquido sinovial es un lubricante que ayuda a que el cartílago de la rodilla se deslice a través del rango de movimiento normal. Cuando la membrana sinovial se inflama, secreta líquido inflamado. La inflamación produce inflamación, hinchazón, calor, dolor y reducción del rango de movimiento limitado la rodilla. Si bien la artritis reumatoide o los trastornos inmunes pueden causar sinovitis, este estudio se centra en el desgaste degenerativo y la artritis por uso y degaste.
Volviendo al equipo de investigación australiano. En los pacientes de prueba, los médicos midieron:
- El líquido inflamado de la sinovitis de la rodilla, los defectos del cartílago, el volumen del cartílago y las lesiones de la médula ósea mediante imágenes de resonancia magnética.
- El estrechamiento del espacio articular y los osteofitos (espolones óseos) se evaluaron mediante una radiografía.
- Los síntomas de la rodilla se evaluaron mediante el uso del popular sistema de puntuación del índice de osteoartritis Western Ontario y McMaster University (WOMAC).
Estoy destacando este sistema de medición y puntuación porque los investigadores han llegado a la conclusión de que la inflamación es el resultado de cambios degenerativos, mientras que los cambios degenerativos no son el resultado de la inflamación.
Aquí está la conclusión de la investigación:
Las anomalías del cartílago de la rodilla y el hueso subcondral predijeron un cambio en la sinovitis por derrame (más inflamación), pero la sinovitis por derrame (más inflamación) no predijo los cambios estructurales de la rodilla. Estos hallazgos sugieren que la inflamación sinovial es probablemente el resultado de anomalías estructurales articulares en la osteoartritis establecida.
¿QUÉ SIGNIFICA ESTO? SIGNIFICA QUE LOS TRATAMIENTOS ANTI-INFLAMATORIOS SÓLO ESTÁN SUPRIMIENDO LA INFLAMACIÓN, MIENTRAS EL DAÑO DEGENERATIVO A LAS RODILLAS CONTINÚA.
Esta es la razón por la que los tratamientos como las inyecciones de cortisona, las inyecciones de Regenokine, los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) hacen más daño que bien. La inflamación está tratando de sanar el daño, inhibir la inflamación hace MÁS daño.
Aquí hay más investigación, en julio de 2017 la revista médica Experimental gerontology:
- Los pacientes con osteoartritis de rodilla a menudo se complican con dolor en las articulaciones, hinchazón, debilidad y dolor. Estas quejas a menudo son causadas por la cantidad excesiva de líquido sinovial acumulado en la rodilla.
- Estos pacientes pueden ser ayudados por inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP).
- En este estudio, se examinaron 24 pacientes adultos mayores con osteoartritis de rodilla (de menor a moderada) combinada con bursitis suprarrotuliana (inflamación alrededor de la rótula).
- Se realizó la aspiración (guiada por ecografía) del líquido sinovial seguida de inyecciones de PRP posteriores. Se realizaron tres inyecciones (1 cada mes) mensuales de PRP a las rodillas afectadas durante un total de 3 meses.
- Aproximadamente después de la 2da inyección de PRP, se observaron disminuciones significativas en el líquido sinovial.
¿Qué está diciendo esta investigación? Las inyecciones de PRP, fueron capaces de reducir la inflamación al curar suficientemente los problemas que causaban la inflamación. Las inyecciones de PRP se convirtieron en el agente curativo.
En nuestra oficina, no solo el PRP sino las Células Madre derivadas de la médula ósea han demostrado ser un tratamiento confiable y efectivo en pacientes con inflamación sinovial.
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