INVESTIGACIÓN: LOS TRATAMIENTOS ANTIINFLAMATORIOS ACELERAN LOS DAÑOS DEGENERATIVOS EN LAS RODILLAS.
por Marc Darrow.
Un grupo de investigadores en Australia observó muchas rodillas inflamadas. Los investigadores querían ver qué era primero, ¿la inflamación de la rodilla o los cambios degenerativos de la rodilla? En otras palabras, ¿la inflamación causó la enfermedad degenerativa de la rodilla o la enfermedad degenerativa de la rodilla causó la inflamación?
Saber que fue primero marcaría una diferencia en la comprensión de las causas de la inflamación de la rodilla y el motivo por el cual impedirla no sería una buena idea en pacientes con dolor crónico de rodilla. El equipo de investigación publicó sus hallazgos en The Journal of Rheumatology.
La inflamación daña la rodilla.
En esta investigación, los médicos observaron la membrana sinovial inflamada en las rodillas de 413 pacientes con artrosis dolorosa. Casi la mitad de los pacientes eran mujeres, mitad hombres y aproximadamente de una edad promedio de 63 años.
La membrana sinovial es un tejido que rodea la rodilla y protege la cápsula articular. Además, al actuar como un revestimiento protector, la membrana secreta líquido sinovial. El líquido sinovial es un lubricante que ayuda a que el cartílago de la rodilla se deslice a través del rango normal de movimiento.
Cuando la membrana sinovial se inflama, secreta líquido inflamado. La inflamación produce más inflamación y la rodilla se enoja con la hinchazón, el calor, el dolor y la limitación del rango de movimiento (ROM).
Si bien la artritis reumatoide u otro trastorno inmunitario pueden causar sinovitis, este estudio se enfoca en el desgaste degenerativo y el desgarro de la artritis … De vuelta al equipo de investigación australiano. En la prueba los pacientes medían los médicos:
- Se midieron y registraron el líquido inflamado de la sinovitis de la rodilla, los defectos del cartílago, el volumen del cartílago y las lesiones de la médula ósea, mediante imágenes de resonancia magnética.
- El estrechamiento del espacio articular y los osteofitos (espolones óseos) se evaluaron mediante radiografía.
- Los síntomas de la rodilla se evaluaron utilizando el popular sistema de puntuación del índice de osteoartritis de Western Ontario y McMaster University (WOMAC).
Estoy destacando este sistema de medición y puntuación porque los investigadores han llegado a la conclusión de que la inflamación es el resultado de cambios degenerativos mientras que los cambios degenerativos no son el resultado de la inflamación.
Aquí está la conclusión de la investigación:
Las anomalías del cartílago de la rodilla y del hueso subcondral predijeron un cambio en la sinovitis por derrame (más inflamación), pero la sinovitis por derrame (más inflamación) no predijo los cambios estructurales en la rodilla. Estos hallazgos sugieren que la inflamación sinovial es probablemente el resultado de anomalías estructurales de las articulaciones en la osteoartritis establecida. (1)
¿QUÉ SIGNIFICA ESTO? SIGNIFICA QUE LOS TRATAMIENTOS ANTIINFLAMATORIOS ESTÁN SÓLO SUPRIMIENDO LA INFLAMACIÓN, MIENTRAS QUE EL DAÑO DEGENERATIVO A LAS RODILLAS CONTINÚA.
Esta es la razón por la que los tratamientos como las inyecciones de cortisona, las inyecciones de Regenokine, los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) causan más daño que beneficio. La inflamación está tratando de curar el daño, y apagar la inflamación causa MÁS daño.
Aquí hay más investigaciones, en julio de 2017, la revista médica Experimental Gerontology concluyó:
- Los pacientes con osteoartritis de rodilla a menudo se complican con dolor en las articulaciones, hinchazón, debilidad y dolor. Estas quejas a menudo son causadas por la cantidad excesiva de líquido sinovial acumulado en la rodilla.
- Estos pacientes pueden ser ayudados por inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP).
- En este estudio, se examinaron 24 pacientes adultos mayores con osteoartritis de rodilla (de ligera a moderada) combinada con bursitis supra-patelar (inflamación alrededor de la rótula).
- La aspiración guiada por ultrasonido, del líquido sinovial, seguida de inyecciones subsecuentes de PRP. Se realizaron tres inyecciones mensuales de PRP en las rodillas afectadas por un total de 3 meses.
- Aproximadamente después de la segunda inyección de PRP, se observaron disminuciones significativas en el líquido sinovial. (2)
Resúmen y ¿cómo podemos ayudarte?
¿Qué está diciendo esta investigación? Las inyecciones de PRP, fueron capaces de reducir la inflamación al curar suficientemente los problemas que estaban causando la inflamación. Las inyecciones de PRP se convirtieron en el agente curativo. En nuestra oficina, no solo las inyecciones de PRP sino también las Células Madre derivadas de la médula ósea han demostrado ser un tratamiento confiable y efectivo en pacientes con inflamación sinovial.
- El dolor musculoesquelético y la artritis a menudo son causados por una inflamación crónica que no se controla.
- La medicina regenerativa como PRP y las Células Madre derivadas de la médula ósea causan un estallido de inflamación controlado y corto, que es necesario para iniciar el crecimiento de tejido nuevo.
- El breve estallido de la inflamación trae nuevas células curativas al tejido dañado o desgastado, estimulando el crecimiento de tejido nuevo que detiene la inflamación crónica.
Referencias
- Wang X, Jin X, Blizzard L, Antony B, Han W, Zhu Z, Cicuttini F, Wluka AE, Winzenberg T, Jones G, Ding C. Associations Between Knee Effusion-synovitis and Joint Structural Changes in Patients with Knee Osteoarthritis. The Journal of Rheumatology. 2017 Sep 1:jrheum-161596.
- Chen CP, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. The influence of platelet rich plasma on synovial fluid volumes, protein concentrations, and severity of pain in patients with knee osteoarthritis. Experimental gerontology. 2017 Jul 31;93:68-72..
Español