Por el Dr. Colin Macleod
El dolor de espalda es un problema increíblemente común. La investigación indica que aproximadamente el 90 por ciento de la gente tendrá al menos un episodio de dolor de espalda significativo en su vida y la mayoría de estas personas lucharán de nuevo con dolor de espalda recurrente.
Nuestra columna vertebral se compone de una serie de huesos conectados con ligamentos y músculos. La columna vertebral tiene una compleja serie de articulaciones que nos permiten doblar, girar y moverse en muchos grados y direcciones.
Los músculos de la espalda actúan para proporcionar movilidad, fuerza y una cantidad significativa de estabilidad. Por esta razón mantener los músculos de la espalda fuerte es importante para mantener la estabilidad y proteger la espalda de lesiones en general.
En la mayoría de los casos, el dolor lumbar es causado en gran parte debido a la baja espalda y los músculos abdominales, así como períodos prolongados de sesión (a menudo con mala postura).
Esta combinación de un bajo condicionamiento de los músculos de la espalda baja y largos períodos de sentarse con mala postura incrementa el riesgo de una persona de desarrollar desalineación espinal, laxitud de los ligamentos, hernia o «deslizamiento» del disco, osteoporosis de la columna vertebral y enfermedad articular degenerativa.
Como puede ver, es esencial limitar el tiempo que pasamos sentados durante todo el día y mantener nuestros músculos fuertes para protegernos de muchos problemas que causan dolor de espalda.
Otros factores biomecánicos también pueden contribuir al dolor lumbar incluyendo lesiones anteriores de la parte inferior del cuerpo o la marcha irregular.
El dolor de espalda baja se sentirá de manera diferente dependiendo de la causa del dolor.
En muchos casos el dolor se siente directamente en la espalda baja, pero el dolor puede abatir la pierna o ambas piernas en el caso de la ciática, una hernia de disco o estenosis espinal u otras condiciones que causan la compresión neural.
El dolor de espalda se puede diagnosticar fácilmente en la mayoría de los casos con una buena historia clínica y un exhaustivo examen físico.
Las imágenes de rayos X, RMN o TAC pueden ser de ayuda para determinar si una hernia de disco, estenosis espinal o crecimiento canceroso son la causa del dolor de espalda de una persona.
El tratamiento para el dolor de espalda depende de la causa del dolor. En la mayoría de los casos, después de estar sentado por largas horas más la condición del músculo muy débil son los culpables principales para el tratamiento conservador del dolor de espalda incluyendo descansos del sentarse, la ergonomía mejorada y un plan de consolidación para los músculos afectados serán más eficaces para lograr la recuperación. Si fallan los tratamientos no quirúrgicos, y de tratarse de una compresión o estenosis médula, espinal debida a una gran hernia discal, entonces podríamos estar pensando en la cirugía.
La proloterapia que implica una inyección de una solución de azúcar en el área afectada también tiene resultados excelentes para el tratamiento del dolor de espalda.
En la práctica he visto buenos resultados con la proloterapia en el tratamiento del dolor lumbar que no respondió a un tratamiento más conservador.
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