Consorcio para la Osteoartritis entre los Entrenadores Atléticos: Aumentando la Concienciación sobre la Osteoartritis en la Comunidad de Medicina Deportiva
Abbey C. Thomas, PhD, ATC • University of North Carolina at Charlotte; Jeffrey B. Driban, PhD, ATC, CSCS • Tufts Medical Center
Solo imaginen a una jugadora de fútbol que a los 18 años sufre un desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA) y del menisco. Antes de graduarse de la universidad, ella reporta dolor crónico en su patella, y al cumplir los 30 años, es diagnosticada de osteoartritis de la rodilla, que es un trastorno crónico, incapacitante y doloroso. El dolor crónico interfiere con sus actividades diarias, la desalienta de ser activa y reduce su calidad de vida. A medida que se vuelve más sedentaria, su riesgo de otras enfermedades, como aumento de la presión arterial alta, diabetes y obesidad, aumenta y compromete su salud general.
En una comunidad que a menudo se centra en los objetivos a corto plazo (por ejemplo, volver a la actividad), los médicos especialistas en medicina deportiva necesitan pensar más detenidamente en preservar la salud y el bienestar a largo plazo de nuestros pacientes adoptando estrategias de prevención primaria y pensando sobre las consecuencias a largo plazo de nuestras decisiones. El Consortium se compromete a a) crear conciencia, b) promover la investigación y c) promover las mejores prácticas en la prevención y el tratamiento de la osteoartritis. El Consorcio visualiza un momento en el que los médicos participen en la prevención de la osteoartritis primaria y secundaria, así como el manejo de la osteoartritis para ayudar a prevenir situaciones como esta.
La artritis, en sus diversas formas, afecta a más de 50 millones de estadounidenses y es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos. La osteoartritis (OA), específicamente, afecta a casi 31 millones de estadounidenses de 25 años o más, y se espera que su prevalencia doble para el año 2030. Si bien muchos de nuestros pacientes pueden participar de forma segura en la actividad física, es importante reconocer que algunos de nuestros pacientes tienen un mayor riesgo de OA. Específicamente, los atletas con antecedentes de lesiones articulares, obesidad, así como aquellos con una historia de jugar fútbol, los corredores de élite de carreras de larga distancia, los luchadores de élite de lucha libre de élite, así como los levantadores de pesas de élite, parecen estar en mayor riesgo. Los entrenadores atléticos tienen una gran responsabilidad de prevenir y tratar la OA, especialmente cuando surge después de una lesión en las articulaciones relacionada con la actividad física. Los entrenadores atléticos trabajan estrechamente con los atletas diariamente. Están presentes antes de una lesión. Aún más importante, cuando ocurre una lesión, evalúan y rehabilitan esa lesión, y guían a los atletas a través del proceso de regresar a deportes organizados y actividades físicas.
En este documento presentamos una serie de recomendaciones, que incluyen:
(1) utilizar estrategias de prevención de lesiones primarias basadas en la evidencia para reducir el riesgo de OA;
(2) educar a los pacientes en riesgo sobre OA;
(3) alentar a los pacientes a mantenerse físicamente activos durante toda la vida para optimizar la salud y la calidad de vida; y
(4) manejar la OA de acuerdo con las pautas de tratamiento actuales. Nuestra esperanza es que podamos preparar mejor a nuestros pacientes para enfrentar las consecuencias a largo plazo de la OA y reducir la carga social que la OA tiene sobre aquellos que buscan ser físicamente activos.