Por Marc Darrow MD, JD
«Las terapias basadas en células y la medicina regenerativa ofrecen un tratamiento seguro y potencialmente eficaz para las lesiones músculo-esqueléticas relacionadas con la práctica deportiva. La ciencia básica y los estudios preclínicos que apoyan la posibilidad de una mejor recuperación de las lesiones deportivas (usando terapias basadas en células) se están acumulando; Sin embargo, es necesaria más evidencia clínica para definir las indicaciones y parámetros para su uso «.1 Esto fue escrito en 2014 en Orthopaedic journal of sports medicine.
Desde entonces, nuevas investigaciones han demostrado que las células madre están en la cúspide de convertirse en el tratamiento fundamental para las lesiones atléticas.
En el Journal of Knee Surgery, los médicos del Departament of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh, dijeron lo siguiente:
- Los agentes biológicos (células madre y Plasma Rico en Plaquetas o PRP) están ganando popularidad en el manejo de las condiciones óseas y de los tejidos blandos alrededor de la rodilla. Se están convirtiendo en el pilar de la terapia no operatoria en la población atlética de alta demanda.
El plasma rico en plaquetas (PRP) y las células madre han demostrado ser prometedores en el tratamiento de diversas afecciones. Los estudios clínicos tanto en animales como en humanos han demostrado mejorías en los resultados después del tratamiento PRP en la osteoartritis temprana de la rodilla, así como en la tendinopatía patelar crónica.
- La evidencia clínica temprana también apoya al uso del PRP en el aumento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL). Se están realizando investigaciones sobre el papel de estos agentes biológicos en los ligamentos colaterales, así como en las lesiones meniscales. Los estudios que evalúan la utilidad de las células madre han mostrado resultados alentadores en el desarrollo de la osteoartritis.
- A medida que el volumen y la calidad de la evidencia continúan creciendo, los agentes biológicos están preparados para convertirse en un componente importante en la atención integral del paciente, en todas las especialidades ortopédicas. 2
Los médicos en Italia han publicado un nuevo estudio sobre la excitación que está creando la terapia con células madre; Los puntos a resaltar son:
- Esta investigación sistemática puso de relieve que el uso de células madre, como un enfoque biológico, para el tratamiento de las lesiones del cartílago y la osteoartritis, ha aumentado ampliamente como lo confirma el creciente número de ensayos clínicos publicados sobre este tema.
- Además de una intensa investigación preclínica, el uso de estos procedimientos ha anulado recientemente las barreras que existían para su aplicación clínica, con más de la mitad de los trabajos publicados en los últimos 3 años.
- Se han investigado diferentes fuentes para la aplicación clínica, especialmente dirigidas a la enfermedad del cartílago de la rodilla o del tobillo. 3
En otra investigación que sería atractiva para el atleta o paciente de alta actividad, los tratamientos con células madre restauran el cartílago dañado, pero también pueden actuar como protectores contra el deterioro futuro de la articulación de la rodilla.4
Referencias
1 Kopka M, Bradley JP. The Use of Biologic Agents in Athletes with Knee Injuries. J Knee Surg. 2016 May 20.
2 Filardo G, Perdisa F, Roffi A, Marcacci M, Kon E. Stem cells in articular cartilage regeneration. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2016;11:42.
3 Yang X, Zhu TY, Wen LC, Cao YP1, Liu C, Cui YP, Meng ZC, Liu H. Intraarticular Injection of Allogenic Mesenchymal Stem Cells has a Protective Role for the Osteoarthritis. Chin Med J (Engl). 2015 20th Sep;128(18):2516-2523.
4. Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DNM. Anterior cruciate ligament reconstruction, rehabilitation, and return to play: 2015 update.Open Access Journal of Sports Medicine. 2016;7:21-32.
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