La inflamación en la patogenia del dolor crónico:
Enemigo y amigo
Xiao-Xia Fang1,*, Meng-Nan Zhai1,*, Meixuan Zhu2
Resúmen
El dolor crónico es una enfermedad de salud refractaria a nivel mundial que causa una enorme carga económica a los individuos y la sociedad.
La evidencia acumulada sugiere que la inflamación en el sistema nervioso periférico (SNP) y el sistema nervioso central (SNC) es el principal factor en la patogenia del dolor crónico.
La inflamación en la fase temprana y tardía puede tener efectos distintivos en la iniciación y resolución del dolor, que puede ser visto como amigo o enemigo.
Por un lado, las lesiones dolorosas conducen a la activación de células gliales y células inmunitarias en el SNP, liberando mediadores proinflamatorios, que contribuyen a la sensibilización de nociceptores, que conducen al dolor crónico; neuroinflamación en el SNC impulsa la sensibilización central y promueve el desarrollo de dolor crónico.
Por otro lado, los macrófagos y las células gliales del SNP y del SNC promueven la resolución del dolor a través de antiinflamatorios.
mediadores y mediadores pro-resolución especializados (SPM).
La inflamación se asocia con dolor y múltiples resultados de la enfermedad, que se caracteriza por cinco signos: enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor y pérdida de la función.
La inflamación se puede dividir en tres tipos según la progreso de la patología subyacente al tejido lesionado: aguda la inflamación ocurre poco después de la lesión y persiste durante algunos días; la inflamación crónica ocurre cuando la inflamación aguda no se resuelve, lo que puede durar varios meses o años pares; la inflamación subaguda es una transformación período que va desde la etapa aguda hasta la crónica, que dura de 2 a 6 semanas.
La etapa temprana de la inflamación tiene como objetivo eliminar las amenazas internas e iniciar la reparación del tejido. como uno de los cinco signos cardinales de inflamación, el dolor incluye dolor agudo y dolor crónico. Dolor agudo (también conocido como dolor nociceptivo) dolor) se considera una reacción protectora que involucra y mediadores inflamatorios. El dolor crónico se conoce como no sólo un síntoma molesto, sino también una enfermedad, que es un importante problema de salud en todo el mundo que causa una considerable y la carga económica.
La inflamación crónica es desadaptativa y a menudo conduce a una cantidad considerable de dolor crónico. Cabe destacar que la inflamación juega un papel dual (protector o perjudicial)
durante diferentes etapas (fase aguda o crónica).
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