La enfermedad articular degenerativa no es una lesión
¿Cuáles son las probabilidades de que haya sólo una estructura en su cuerpo que esté causando dolor? En otras palabras, si usted ha tenido dolor durante uno, dos años o más, ¿cuál es la probabilidad de que todo su dolor actual sea provenga de una sola estructura aislada y que por tanto una única inyección de PRP lo va a sanar?
El sentido común es que usted tiene más de una estructura que necesita reparación. Si ese es el caso, es casi seguro que una sola sesión de PRP no va a ser suficiente.
En un caso real, un paciente había recibido tres tratamientos PRP para su rodilla artrítica sin una gran mejoría resultante. En el examen físico inicial en nuestra oficina, estaba claro que el paciente poseía inestabilidad de la rodilla de por laxitud en varios los ligamentos, incluyendo el LCA y LCM.
Definitivamente, necesitaba reforzar todas estas estructuras para proporcionar mayor estabilidad a la rodilla. Una vez que el paciente fue tratado con Proloterapia, además de PRP, su dolor e inestabilidad habían desaparecido. La pregunta obligada sería: «¿Qué causó la degeneración articular, meniscal, labral o discal en primer lugar?» La respuesta es la laxitud ligamentaria y/o la inestabilidad articular. Si no tratamos de forma comprehensiva todas las otras estructuras asociadas, su dolor, no va a mejorar del todo.
A veces escuchamos que somos los primeros en examinar realmente el área dolorosa. En otras palabras, el paciente vio a otros 6 médicos y ninguno examinó el área a fondo. La Resonancia Magnética (RM) no puede decirte lo que está mal. Usted dice, «… pero mi MRI mostró un desgarro del menisco.» ¡Así ocurre con cerca del 60% de todas las RM! Una RM es útil si Usted está pensando seriamente en hacerse una cirugía.
Al igual que muchas personas con dolor de rodilla, las personas sin dolor en la rodilla, tienen anomalías en la resonancia magnética.
Una SOLA inyección de PRP (en una articulación) no va a regenerar un ligamento laxo lesionado responsable de proporcionar estabilidad de la articulación.
El siguiente caso es un ejemplo perfecto.
Un paciente vino a vernos porque la terapia de PRP de otro médico no estaba ayudando a su tendinosis del tendón de la corva. En el examen físico, el paciente mostró hipermobilidad evidente generalizada, especialmente en la rodilla derecha, en el lado del dolor en el tendón de la corva.
Lo que necesitaba era un programa comprensivo de PRP y de Proloterapia en su rodilla, así como en el músculo isquiotibial en la tuberosidad isquial. La estabilización de su rodilla con esta técnica de Proloterapia, hizo toda la diferencia. El paciente fue capaz de volver a las actividades diarias después de dos tratamientos.
Nunca reciba infiltraciones de esteroides (cortisona) antes de su sesión con PRP
Un Proloterapista experimentado casi nunca utiliza inyecciones de esteroides o Antiinflamatoios.
Recientemente vimos a un paciente cuyo médico le estaba inyectando esteroides en el área, antes de administrar el PRP. La premisa básica es que la Proloterapia stándard, así como la Proloterapia celular a base de PRP, estimula la curación, mediante la estimulación de la cascada inflamatoria. El hecho de que su médico de PRP use esteroides antes del PRP o cualquier otro tipo de Proloterapia, detiene los mecanismos de curación o la capacidad regenerativa de la Proloterapia. Los corticoides son contraproducentes. En su lugar, utilizamos la Proloterapia comprehensiva, ayudando a estabilizar su articulación y, rápidamente el dolor.
Los antiinflamatorios y el plasma rico en plaquetas no se mezclan
Con frecuencia vemos a los pacientes que acuden a la oficina diciendo que su médico prescribió anti-inflamatorios después del PRP. Nueva vez, esto es contraproducente. Solamente en situaciones muy raras (como el usar la Proloterapia en alguien con artritis inflamatoria o reumatoide) un Proloterapista experimentado podrá utilizar cualquier tipo de antiinflamatorio después de la sesión de Proloterapia. Un médico que los utiliza rutinariamente después de la Proloterapia sólo inhibe la respuesta inflamatoria de la Proloterapia.
La nutrición y el estado general de salud son la clave de su capacidad curativa
Muchas personas sanan bien después del tratamiento PRP sin cambiar sus dietas. Sin embargo, algunas personas realmente necesitan comer mejor para sanar.
Un paciente que falla debido a problemas nutricionales, típicamente describirá que no está obteniendo los resultados que esperaban haber logrado. Este tipo de paciente, a menudo tiene sobrepeso y cansancio. Puede tener problemas de diabetes y desequilibrios hormonales.
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