Plasma Rico en Plaquetas (PRP) para la epicondilitis lateral crónica (codo de Tenista)
¿Es una inyección suficiente?
Michael C. Glanzmann, Laurent Audigé. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery December 2015, Volume 135, Issue 12, pp 1637-1645
La Epicondilitis lateral crónica se trata generalmente usando métodos no quirúrgicos que incluyen la fisioterapia y la infiltración de cortisona o plasma rico en plaquetas (PRP). Este último es conocido por su sencilla aplicación, así como el bajo riesgo de eventos adversos, que se prestan a su amplio uso en el tratamiento de diversas afecciones musculo esqueléticas asociadas. Existe evidencia limitada sobre la eficacia de las inyecciones de PRP para tratar de manera óptima la epicondilitis lateral crónica. Este estudio exploró la efectividad de la inyección única o repetida en pacientes con síntomas que se extendió por 6 meses o más y no respondían a medidas alternativas conservadoras.
Los pacientes con epicondilitis lateral crónica recibieron inyecciones de PRP en intervalos de 4 semanas que se complementaron con terapia física estandarizada. Los cuestionarios de los pacientes según el patient-rated elbow evaluation (PREE), el quick disabilities of the arm, shoulder and hand (qDASH), y EuroQol (five dimensions) 3-level version (EQ5D3L) fueron documentados en cada visita que incluye 6 meses después de la primera inyección. Estos resultados se compararon entre los pacientes que recibieron 1 vs 2 o 3 inyecciones de PRP.
Sesenta y dos pacientes recibieron inyecciones de PRP. 36/62 recibieron sólo 1 inyección de PRP y 26/62 recibieron más de 1 inyección de PRP. Con respecto al inicio, los resultados a los 6 meses mostraron una mejoría significativa en los cuestionarios Pree y qDASH de54,0 a 23,0 y de 50,3 a 20,7, respectivamente. La puntuación de la escala analógica-visual EQ5D3L media basal mejoró de 62,5 a 82,9a los 6 meses después de la inyección. Estos resultados no difirieron significativamente entre los pacientes que recibieron 1 o varias inyecciones de PRP.
En Conclusión
- Los pacientes con epicondilitis lateral crónica informaron alivio significativo del dolor, aumento en la función, así como en la calidad de vida a los 6 meses después del tratamiento inicial localizado con PRP.
- Una sola inyección PRP puede ser suficiente.
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