Prof. S.P. S. Gill et al
Indian Journal of Applied Research
Vol 6, No 11 (2016).
La fascitis plantar es una inflamación de la fascia plantar en la parte inferior del pie. Aunque la patología de la fascitis plantar sigue siendo poco conocida, existen pruebas que sugieren que probablemente se inicie por un micro trauma repetido. Se han recomendado numerosos métodos para tratar la fascitis plantar, incluyendo reposo, anti inflamatorios (AINEs), férulas nocturnas, ortesis del pie, protocolos de estiramiento y ESWT (terapia extracorpórea de ondas de choque), aplicación de láser local, inyección de sangre autóloga y aplicación local de ultrasonido. El plasma rico en plaquetas (PRP) se promueve como un producto autólogo biológico derivado de sangre, que puede aplicarse exógenamente a diversos tejidos donde libera altas concentraciones de factores de crecimiento derivados de plaquetas que mejoran la curación de heridas, la curación ósea y también la curación del tendón. En el estudio actual, se evaluó la efectividad de la infiltración local de plasma rico en plaquetas autólogo (PRP) y se compararon los resultados con el grupo de control.
El estudio fue realizado en el departamento de ortopedia del Super Specialty Medical Collage situado en el área rural del norte de la India. Los casos se seleccionaron al azar entre los pacientes que asistieron a la OPD desde enero de 2007 hasta diciembre de 2015 en el departamento de ortopedia. Los pacientes recibieron terapia de su propio PRP en el origen de la fascia plantar y el sitio de máxima sensibilidad. Los pacientes fueron seguidos a las 2, 4, 8, 12 y finalmente a las 52 semanas. Los resultados tabulados utilizando la escala analógica visual (VAS) para la evaluación del alivio del dolor, comparándolos con un grupo control.
Resultados
Al inicio del estudio, el promedio del dolor (según VAS) en el grupo control fue de 6,5 y el promedio de dolor en el grupo de pacientes tratados con PRP fue de 6,6.
La puntuación media del VAS en el grupo de pacientes tratados con PRP disminuyó desde 6.6 (al inicio) hasta 0.54 a las 52 semanas de seguimiento. La reducción del VAS en el grupo control fue de 6.5 (al inicio) a 6.2 a las 52 semanas.
Llegamos a la conclusión de que la inyección de PRP en el sitio de fascitis plantar tiene un resultado mucho mejor en relación con la puntuación analógica visual (VAS) y la diferencia de resultado fue estadísticamente significativa.
Conclusión
La fascitis plantar es un trastorno muy incapacitante del pie que deja muy incómoda la vida y la actividad diaria de los pacientes. La infiltración autóloga de plasma rico en plaquetas (PRP) en la parte más adolorida y sensible del talón, es un método eficaz de tratamiento de estos casos en comparación con el tratamiento conservador. Este método también mostró una tasa de complicaciones insignificante y una baja tasa de recurrencia. El manejo conservador de estos casos ha mostrado resultados pobres a largo plazo.
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